Patients

POUR LES PATIENTS
 
Le cancer de la prostate est le deuxième cancer le plus fréquent chez l’homme. Il est généralement considéré comme une maladie touchant exclusivement les hommes d’un âge avancé puisque son évolution peut être lente et qu’il est rarement diagnostiqué chez les hommes jeunes. Cependant, dans certains cas, le cancer de la prostate peut évoluer rapidement chez les hommes de tout âge et peut être mortel. Tous les ans, aux Etats-Unis, un cancer de la prostate est détecté chez environ 200 000 hommes et près de 30 000 d’entre eux en mourront. Toutefois, si le cancer est diagnostiqué suffisamment tôt et traité de manière appropriée, les risques sont considérablement réduits.
 
LA PROSTATE ET SON CANCER
 
La prostate, glande de la taille d’une noix située sous la vessie, entoure l’urètre (le tube qui permet d’évacuer l’urine par le pénis). Sa fonction primaire est la sécrétion du liquide séminal, constituant essentiel du sperme. La taille de la prostate croît tout au long de la vie. L’hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) est une croissance importante de la prostate. Elle peut être gênante et même douloureuse mais elle n’est pas dangereuse.
Le cancer de la prostate résulte de la prolifération incontrôlée de cellules malignes. Le cancer se développe en premier temps dans la prostate (phase précoce). Dans un deuxième temps, il peut atteindre les tissus voisins et les organes proches. Dans une phase plus avancée, des cellules cancéreuses peuvent se propager par le sang à d’autres parties du corps, le plus souvent aux os.  
 
LA DÉTECTION ET LE DIAGNOSTIC
 
Le toucher rectal est le test de détection standard. Le médecin introduit un doigt ganté et lubrifié dans le rectum afin de palper la consistance et d’estimer la taille de la prostate. A l’issue de cet examen rapide et généralement peu douloureux, des examens diagnostiques complémentaires pourront être prescrits, tel le test du PSA.

Un simple test sanguin pour mesurer le taux de PSA (antigène spécifique de la prostate) a révolutionné la détection du cancer de la prostate. Le PSA est un enzyme sécrété par la prostate saine ou cancéreuse. Toute pathologie de la prostate accroît la sécrétion de cet antigène. Le taux normal de PSA se situe entre 0,0 ng/ml et 4,0 ng/ml ; un taux de 4 à 10 ng/ml peut suggérer la présence d’un cancer de la prostate. Néanmoins, d’autres facteurs (inflammations et irritations de la prostate, HBP, utilisation d’un cathéter urinaire, biopsie ou intervention chirurgicale de la prostate récente, calcul urinaire ou opération de la vessie récente) peuvent engendrer un taux élevé de PSA.

Si le toucher rectal ou le taux de PSA indique la présence éventuelle d’un cancer, votre médecin entreprendra une échographie transrectale et une biopsie de la prostate. Pendant l’échographie, une sonde lubrifiée est introduite dans le rectum et produit une image de toute la prostate. Les biopsies consistent à prélever du tissu prostatique à l’aide de fines aiguilles creuses, insérées au travers de la paroi du rectum. L’analyse des prélèvements de la biopsie est le seul moyen diagnostic définitif du cancer de la prostate.

Le cancer de la prostate est caractérisé par les critères suivants : le score de Gleason qui indique l’agressivité du cancer, le stade qui indique la taille de la tumeur (T1-T4, plus le nombre est élevé, plus le cancer est étendu) et le volume de la prostate.

QUE PEUT-ON FAIRE POUR PRÉVENIR LES CONSÉQUENCES DU CANCER DE LA PROSTATE ?

• Un toucher rectal et un test sanguin (PSA) annuels à partir de l’âge de 50 ans.
• Ces tests diagnostiques annuels sont recommandés dès l’âge de 40 ans si certains membres de votre famille sont porteurs d’un cancer de la prostate.

Pour des informations complémentaires veuillez cliquez sur le lien suivant :

http://www.prostate-cancer-institute.com/Francais/index.html